寶寶為什麼總是哭,頻繁哭鬧哄不好,怎麼辦?

爸媽大補帖     2020年10月18日

對新手爸媽來說,寶寶哭鬧的功力總是讓人難以招架。

他怎麼又哭了?怎樣才能讓他別哭了?老是哭會不會有問題?真希望有什麼神功,能瞬間止住寶寶哭聲,千萬別哭壞了啊。

今天小編就請育學園診所的孫旭醫生,給大家「破譯」一下寶寶的哭聲。

寶寶為什麼總是哭,頻繁哭鬧哄不好,怎麼辦?

孫旭

北京育學園兒科診所兒科醫生

曾任天津市兒童醫院重症ICU病房主治醫師和北京和睦家醫院全科兒科醫師;

10餘年的臨床工作使孫醫生對兒童保健方面有了深刻的了解,可以根據兒童正常生長發育規律,指導科學育兒和餵養;並在兒科常見疾病的診治、急重症兒科疾病和各類意外傷害的診斷、搶救、治療方面積累了豐富的經驗,尤其擅長小兒發熱、腹痛、腹瀉、反覆咳嗽、肺炎、濕疹、新生兒黃疸等常見病的診治;

在工作崗位中承擔各類休克、急性循環功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS) 等急性呼吸衰竭,尤其需機械通氣者、嚴重敗血症及感染性休克、多器官系統功能障礙者、嚴重水、電解質和酸鹼平衡;

擁有美國兒科學會及心髒病學會認證的兒童高級生命支持(PALS)證書及新生兒高級生命支持(NALS)證書。

2歲以內的嬰幼兒尚不能用語言表達,所以對於寶寶的突然哭鬧,家長總是顯得無所適從。

我們需要通過觀察一些細節,來尋找寶寶哭鬧的原因:是需求沒有得到滿足嗎?是生病了才會哭鬧不止嗎?

另外家長也需要知道,寶寶發生哭鬧時,該怎樣有效安撫,以及發生哪些情況就要立即帶寶寶就診。

來到新世界,讓我先哭一會兒

首先,哭鬧是2歲以內的嬰幼兒的普遍現象,也是心理髮展的階段性表現。

寶寶出生的最初6週內,平均每天都要哭110-118分鐘;出生10至12週時,每天的哭鬧時間會減少到72分鐘。之後,隨著寶寶的成長,哭鬧時間也會逐漸減少。

當然,寶寶存在個體差異,有的哭得更多一些,有的則不那麼愛哭,有的白天還好,夜間哭鬧更明顯。

寶寶為什麼總是哭,頻繁哭鬧哄不好,怎麼辦?

寶寶哭鬧不止,真的正常嗎?

寶寶哭鬧時,家長都會想:他這樣哭是否正常呢?

我們雖然很難用統一標準去衡量寶寶的某一次哭聲是否異常,但和寶寶最親近的、最常接觸的看護人,基本上都能辨別寶寶哭聲的突然改變。

寶寶正常的哭聲通常不頻繁、聲音響亮且婉轉,當需求得到滿足、不良刺激得到改善的時候,哭就可以停止。

而異常的哭鬧是指:哭鬧持續、哭聲尖銳、哭聲微弱、聲音嘶啞,哄抱、餵奶等方式只能暫時平息或緩解,之後還會繼續。

寶寶哭鬧時,我們要怎麼找原因?

餓了?嘗試餵奶能否安撫寶寶。

雖然家長接觸到的一些養育建議會說:對於小於3個月的嬰兒,通常每2-4小時吃奶一次。

但在寶寶快速增長的時期,他可能需要更頻繁地吃奶,因此寶寶哭鬧時,可以先考慮是不是餓了。

尿了?感覺不舒服寶寶就會哭鬧。

寶寶尿了、拉了,身體不舒服的時候,或者受傷出現疼痛的時候,就會引起哭鬧。所以家長要從以下幾點查看:

觀察是不是因為排便或排尿造成不舒適的感覺。看看是否需要更換尿不濕,有無尿布疹。

觀察是不是因為衣服不平整,尿不濕勒得過緊,造成寶寶不適;手指、腳趾有沒有被衣服或頭髮纏繞住(男寶寶還要檢查有沒有纏住隱私部位)。

觀察全身有無皮疹(夏秋季要注意有無蚊蟲叮咬),體溫是否存在發熱或者體溫過低。

觀察是否存在室內環境影響,比如溫度過高過低,寶寶穿蓋過多等。

睏了累了?疲勞和過度刺激會使寶寶哭鬧。

如果寶寶的生活規律被打亂,或出現疲勞、睏倦的狀態,以及玩得太興奮、接觸的陌生人過多,所處環境過於嘈雜,就常常出現哭鬧。

這時可以試著安撫,讓寶寶恢復平靜,比如:

把寶寶抱到一個安靜的房間,或放在嬰兒車、安全座椅上

適當使用安撫奶嘴

給寶寶播放輕柔舒緩的音樂

在寶寶耳邊發出柔和的、有節律的、單調的噓噓聲

用包被包裹,給寶寶安全感,即襁褓法(如下圖所示)

寶寶為什麼總是哭,頻繁哭鬧哄不好,怎麼辦?

腸絞痛?無誘因的莫名哭鬧。

由於腸道發育不成熟,超過40%的嬰兒都會出現這類情況。沒有原因的哭鬧,每週發作超過3天,每天超過3小時,可能伴隨放屁多。

腸絞痛通常在寶寶剛出生的3-6週內開始,寶寶3-4個月時逐漸減少,4-6個月後自行緩解。

家長這樣做,寶寶會舒服一些:

以肚臍為中心順時針按摩腹部

再家長看護下,​​讓寶寶趴一會兒

口服西甲矽油,幫助腸道蠕動、輔助排氣

食物過敏或不耐受?

配方粉餵養的寶寶,可能出現過敏或不耐受。母乳喂養的寶寶,也可能受媽媽飲食的影響出現食物過敏和不耐受。

有些母乳喂養的寶寶會因為媽媽吃了牛奶、雞蛋、小麥、堅果類食物等,出現腹痛、腸痙攣及腹瀉等消化功能異常的不良反應。

什麼情況應該上醫院看看?

無論是白天還是夜間,如果寶寶出現下面的情況而哭鬧不止,家長就需要考慮帶寶寶就診了:

寶寶持續哭鬧超過兩個小時

確定或懷疑寶寶受到傷害,如被人劇烈搖晃,擔心出現「搖晃綜合徵」

寶寶持續發熱,用物理降溫和小兒安全的退熱藥都不能降溫,或伴有抽搐發作

寶寶拒絕進食、頻繁嘔吐,伴隨比平時相比,排尿明顯減少,或大便中有血等情況

寶寶較平時出現行為異常,比如昏睡、反應差

寶寶存在呼吸過快或過慢,臉色蒼白、青紫,口唇、

帶寶寶上醫院之前,建議家長可以記錄一下寶寶的表現。這樣能更準確地給醫生提供所需要的信息,給找到寶寶的哭鬧原因和解決辦法提供幫助。

記錄內容包含:寶寶什麼時間開始出現哭鬧;哭聲是怎樣的,持續了多久;家長曾嘗試用哪種方式緩解,是否有效;寶寶的餵養方式及進食了哪種食物,吃了多少;寶寶還有什麼和平時不同的表現。

最後提醒家長:寶寶頻繁哭鬧、哭鬧不止時,家長切莫慌張,找到原因才能及時解決。如果遇到自己不放心的情況或不能解決的問題,一定要及時就醫。

小編說

啼哭,是寶寶與生俱來的表達方式。

你家寶寶也有經常哭鬧、不好哄、半夜哭醒等等問題嗎?當你發現寶寶與平日相比,表現得比較異常,就要注意了。

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