有了這份新生兒護理手冊,新手媽媽再也不緊張寶寶的問題了

爸媽大補帖     2018年04月26日

新生兒是指從出生結紮臍帶後到滿28天前的話產嬰兒。此期是新生兒脫離母體,從宮內生活轉為宮外生活的適應階段。

新生兒的組織器官的生理功能很不完善,抵抗力低,適應能力差,護理主要包括三方面,即保暖、餵養和預防感染,另外還要知道新生兒的幾種特殊生理狀態。

保暖

由於新生兒體溫調節功能不夠完善,冬天,須防止受冷;夏天要注意通風(避免直流風)防止受熱,注意供給足量的水分,保持一定濕度。最好每日給新生兒量體溫2-3次,正常體溫一般波動在36C--37C之間,體溫低於36.2°C時應適當保暖,高於37.2°C時應適當散熱。

最好母乳喂養。母乳喂養有營養,能防病,易消化吸收,方便、經濟,不易污染,能增加母嬰感情,有利於母親產後順利恢復。生後頭幾天,母親乳汁不足,應讓新生兒反復吸吮,按需餵哺,隨餓隨時,不受時間限制。每次餵奶時間以15-20分為宜,吸空一個乳房後再吸另一個。

由於新生兒的胃呈橫位,餵完奶後,應將其抱起輕拍背部,使吞入的空氣排出,以免溢奶。每次餵奶前母親洗手、洗奶 頭;兩次餵奶之間,可餵點溫開水。

​預防感染

臍帶護理臍帶脫落之前,應保持乾燥,檢查有無滲血。如臍窩有滲出物,可塗以75%酒精消毒。如紅腫流膿,應到醫院檢查治療。

皮膚護理夏天應天天洗澡,冬天每週洗1-2次,水溫以母親前臂浸入水中感到溫暖舒適為宜,一般在38°C左右。洗時應用雙手堵住外耳道口,不要讓水進入耳道,以免引起中耳炎。

宜用刺激性小的兒童香皂。尿布要選用鬆軟、吸水性好的舊棉布,要勤洗勤換,洗後最好在太陽下暴曬或定期用開水燙,防止紅臀發生。包嬰兒時不可將四肢拉直,緊緊裹住。這種受刑的包裹方法既不利於新生兒發育,也不利於運動。上衣宜穿和尚服式,不可穿套衫。

口腔護理牙齦上可有大小不等的黃白色小硬珠,俗稱馬牙子,可自行消失,切忌刺破,易造成感染,嚴重可致敗血症,危及生命。兩側頰部各有一脂肪墊隆起,增強頰部彈性及吸吮力,俗稱螳螂子,勿挑割,以免導致感染,引起敗血症。

預防呼吸道、消化道感染室內應經常通風換氣。

不可門窗緊閉。給細菌、病毒生存繁殖創造條件,也不利於觀察新生兒的面色。盡量減少親友頻繁探視、親暱新生兒。家中如有人感冒,患者應避免接觸新生兒。產婦感冒時應戴口罩餵奶,每次餵奶前產婦應洗手、洗奶 頭,奶具應用後消毒。

預防接種出生後即應按規定接種疫苗。如卡介苗、B肝疫苗、小兒麻痺糖丸等。

新生兒的特殊生理狀態

生理性黃疸生後2-3天出現,4-6天達高峰,1-2週內消退。一般情況好,如出現早或超過2週不消退,應到醫院診治。

生理性陰 道出血、乳腺腫大受母體內雌激素水平影響,部分女嬰於生後5-7天陰 道有少量出血,1-2天自止。部分男、女嬰生後3-5天乳腺腫大如黃豆至鴿蛋大小,於2-3週消退,切忌擠乳房,以防繼發感染。

新生兒脫水熱新生兒經皮膚蒸發損失水分,如果進食乳水不足,容易發生脫水熱。一要保暖適度不可過分,以免新生兒出汗多水分丟失多;二要按需哺乳,兩次餵奶間可加餵些溫開水,保證每日尿量在6次以上。

生理性體重下降生後最初一周因排出胎糞和小便,水分蒸發、補充不足而致,多與新生兒脫水熱同時發生。生後2-5日體重較出生時會有所減輕,10日內應恢復至出生時體重。體重下降一般不應超過出生時體重的9%。

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